På akutmottagningen

• Du är jour på ett länssjukhus.
• En 30 årig man inkommer på larm
• Framkommer av ambulanspersonalens rapport att patienten hittades medvetslös hemma av sin flickvän för 30 min sedan
• Då ambulans anlänt var han RLS 6 och pupillerna var små och tröga
• Under ambulansfärden blev patienten RLS 7 och vä pupill blev i samma ögonblick de klev över tröskeln till akutrummet vid och ljusstel
• Blodtrycket 240/120

Vad innebär RLS 7?

Vilken av dessa åtgärder borde ha gjorts redan på plats i hemmet?

Vilka åtgärder vidtar du nu?

Vad blir ditt nästa steg?

Vad gör du själv under tiden patienten går iväg på akut undersökning?

Du är nu på CT lab med patienten och förevisas bilderna

Vad kan du se som indikerar att detta är ett akut tillstånd?

• Röntgenjouren tolkar detta som en utbredd tumör
• Du tycker det låter konstigt – varför skulle patienten då bli så akut dålig?

Kan du hitta någon förklaring till att patienten plötsligt blev så dålig hemma när ingen såg?

Vad blir dina nästa åtgärder?